کاربردی ترین تکنیکهای مدیریت کلینیک پزشکی
مدیریت کلینیک پزشکی یا دندانپزشکی، از چند جنبه قابل بررسی است.
1. باید به جذب بیمار و نگهداشت آن توجه کنید.
2.منابع انسانی خود را مدیریت نمایید.
3.فرایندهای داخلی و شیوه برقراری ارتباط موثر با بیماران را اصلاح کنید.
در نهایت با ارائه یک تجربه محیطی دلچسب و غافلگیر کردن بیماران، آنها را نسبت به کلینیک خود وفادار کنید.
در چنین شرایطی هم از تبلیغات دهان به دهان آنها سود میبرید و هم اینکه دیگر نگران تغییرات محیطی و فعالیت رقبا نخواهید بود.
رسیدن به این نقطه راز مدیریت کلینیک پزشکی به شیوه صحیح است.
مشاوره رایگان : 91303941 021
نمونه گزارش ماموریت
یکی از مدارک مورد نیاز برای تاییدیه ماموریت ها، گزارش ماموریت هست. در این گزارش باید فعالیت های انجام شده در حین سفر مشخص شود و همچنین هزینه هایی که دارای سند و مدرک نیستند در یک جدول و به ریز به همراه تاریخ مشخص شود. این جدول می تواند بصورت یک فایل ضمیمه شود.
نکته مهم این که جهت جلوگیری از حذف فیزیکی کاغذ ها و نگهداری راحتر تر مدارک می توانید گزارش ماموریت خود را در نرم افزار برین کلینیک ثبت کنید بدین ترتیب هم مدارک خود را بهتر نگهداری خواهید کرد و هم می توانید از بخش مالی نرم افزار به عنوان ابزار در جهت کاهش مالیات پرداختی استفاده کنید.
مشاوره رایگان راهکارهای کاهش مالیات : 09109829787
پرینت سه بعدی در پزشکی
-
پرینت سه بعدی چیست؟
پرینت سه بعدی (معروف به نمونه سازی سریع یا ساخت افزودنی) فرآیند ایجاد اشیاء جامد و سه بعدی از مجموعه ای از تصاویر در قالب یک فایل دیجیتال است. چاپگر لایههایی از یک ماده (مانند پلاستیک، رزین یا فلز) را به روشی حجمی میگذارد به طوری که یک کپی دقیق از جسم به دست میآید. این فناوری نوآورانه احتمالاً دانش و درک ما از بیماری ساختاری قلب را متحول خواهد کرد و ممکن است کاربردهای درمانی نیز داشته باشد.
-
چگونه کار می کند؟
این یک فناوری است که از ماشینی به نام چاپگر سه بعدی برای ساخت مدل های سه بعدی یک لایه در یک زمان استفاده می کند. یک لایه نازک از مواد را قرار می دهد که با یک لایه نازک دیگر از مواد پیوند می یابد. با گذشت زمان، یک مدل از پایین ساخته می شود. این مدل بر اساس طراحی به کمک کامپیوتر است. این مدل با یک برنامه کامپیوتری طراحی شده و به چاپگر ارسال می شود و چاپگر به مرور زمان آن را چاپ می کند. چاپگر ممکن است از پلاستیک، رزین مایع، پودر گچ یا حتی فلزی استفاده کند که با لیزر ذوب می شود.
-
چگونه یک مدل سه بعدی از قلب یا دریچه ها ایجاد می کنید؟
برای ایجاد یک مدل از قلب یا هر قسمت از بدن، ابتدا یک روش تصویربرداری انتخاب می شود. می تواند CT یا MRI باشد. از چندین تصویر، یک مجموعه داده حجمی به دست می آید. یک مجموعه داده دارای پشته ای از تصاویر است که می توانند بدون هیچ شکافی در آناتومی کنار هم قرار گیرند. پس از جدا شدن آناتومی از تصاویر، به برنامه دیگری ارسال می شود تا پردازش شود. در این مرحله هر نویز موجود در مدل صاف می شود و می توان هر گونه افزایشی را برنامه ریزی کرد. علاوه بر این، مدل حتی میتواند تأیید شود، بنابراین بخشی که انجام میشود میتواند دوباره بر روی تصاویری که در ابتدا به دست آمدهاند پوشش داده شود تا تأیید شود که مدل با آناتومی بیمار مطابقت دارد. هنگامی که یک مدل مورد نیاز (ساخته شده از مجموعهای از تصاویر) انتخاب میشود، میتوان آن را برای چاپ ارسال کرد، که کل فرآیند بین چند دقیقه تا چند ساعت تا چند روز طول میکشد
-
مزیت مدل
این یک رابطه فضایی واقعی می دهد تا امکان دستکاری ملموس ساختارهای قلبی را فراهم کند. چند سری موارد و گزارشهای موردی بسیاری نشان دادهاند که این تکنیک ممکن است ایمنی را بهبود بخشد و زمان اپراتور را در جراحیهای پیچیده قلب و روشهای مداخلهای کاهش دهد. مزیت دیگر می تواند کسب رضایت آگاهانه باشد، زیرا می توان بیماران را در مورد تکنیک جراحی یا مداخله ای بهتر توضیح داد. در نهایت، میتواند منجر به صرفهجویی کلی در هزینهها و کاهش عوارض و همچنین زمان انجام عمل شود.
5.کاربرد فناوری
کاربردهای فعلی شامل توسعه ایمپلنت های خاص بیمار، پروتزها و مدل های آناتومیک واقعی برای آموزش و برنامه ریزی جراحی- مداخله ای است. در جراحی قلب، مدلهای سهبعدی قلبهای خاص بیمار با نقایص مادرزادی و ریشه آئورت بهعنوان مربیهای وظیفه و در برنامهریزی قبل از عمل ارزش دارند. برای مثال، در نقطهای با VSD و آترزی ریوی با شریانهای جانبی متعدد که از آئورت جدا میشوند و به سمت ریهها میروند، این مدل ممکن است به تعیین محل وثیقه کمک کند. این ممکن است به تصمیم گیری در مورد اینکه کدام وثیقه باید به شریان ریوی اصلی متصل شود و کدام یک نیاز به بستن دارد کمک کند. کاربرد دیگر می تواند در روش های مداخله ای پیچیده مانند TAVR یا دستگاه بستن LAA باشد، زیرا “آناتومی پیچیده است و کمیت کردن تعامل بین دستگاه و زائده حتی با استفاده از روش های تصویربرداری پیشرفته دشوار است.”
کاربرد دیگر میتواند چاپ دستگاههای قابل کاشت، مانند دریچههای قلبی که اندازهی سفارشی برای بیمار باشد، یا مجراها باشد، و اینها پتانسیل چاپ با مواد بیولوژیکی را دارند که میتوانند با بیمار رشد کنند. یک تیم بین المللی از مهندسان زیست پزشکی و دانشمندان مواد، یک غشای الاستیک سه بعدی ساخته شده از یک ماده نرم، انعطاف پذیر و سیلیکونی ساخته اند که دقیقاً مطابق با اپی کاردیوم قلب یا لایه بیرونی دیواره قلب است. سپس میتوانند حسگرهای کوچکی را روی این غشاها چاپ کنند و میتوانند دما، فشار مکانیکی و pH را در میان دیگر نشانگرها بهدقت اندازهگیری کنند، یا در موارد آریتمی، یک پالس الکتریسیته ارسال کنند. این حسگرها میتوانند به پزشکان در تعیین سلامت قلب، ارائه درمان یا پیشبینی حمله قلبی قریبالوقوع قبل از اینکه بیمار هر گونه علائم فیزیکی را نشان دهد، کمک کند. برخی از “رویاپردازان” حتی معتقدند که می توانند یک قلب تپنده عملکردی را چاپ سه بعدی کنند.
تصویربرداری پزشکی با استفاده از تکنیک های پردازش تصویر
خلاصه
تصویربرداری پزشکی روشی است که برای به دست آوردن تصاویری از اعضای بدن برای مصارف پزشکی به منظور شناسایی یا مطالعه بیماری ها استفاده می شود. میلیون ها روش تصویربرداری هر هفته در سراسر جهان انجام می شود. تصویربرداری پزشکی به دلیل پیشرفت در تکنیک های پردازش تصویر از جمله تشخیص، تجزیه و تحلیل و بهبود تصویر به سرعت در حال توسعه است. پردازش تصویر درصد و مقدار بافت های شناسایی شده را افزایش می دهد. این فصل کاربرد تکنیک های ساده و پیچیده آنالیز تصویر را در زمینه تصویربرداری پزشکی ارائه می دهد. این فصل همچنین چگونگی نمونهسازی چالشهای تفسیر تصویر را با استفاده از الگوریتمهای مختلف پردازش تصویر مانند k-means، تقسیمبندی مبتنی بر ROI، و تکنیکهای حوضه خلاصه میکند.
- مقدمه
تصویربرداری پزشکی فرآیند تولید تصاویر قابل مشاهده از ساختارهای داخلی بدن برای مطالعه و درمان علمی و دارویی و همچنین نمای مرئی از عملکرد بافت های داخلی است. این فرآیند شناسایی و مدیریت اختلال را دنبال می کند. این فرآیند یک بانک داده از ساختار و عملکرد منظم اندام ها ایجاد می کند تا تشخیص ناهنجاری ها را آسان کند. این فرآیند شامل تصویربرداری آلی و رادیولوژیکی است که از انرژی های الکترومغناطیسی (اشعه ایکس و گاما)، سونوگرافی، مغناطیسی، اسکوپ و تصویربرداری حرارتی و ایزوتوپی استفاده می کند. بسیاری از فناوری های دیگر برای ثبت اطلاعات در مورد مکان و عملکرد بدن استفاده می شود. این تکنیک ها در مقایسه با مدوله هایی که تصاویر را تولید می کنند، محدودیت های زیادی دارند. سالانه میلیاردها تصویر در سراسر جهان برای اهداف تشخیصی مختلف انجام می شود. حدود نیمی از آنها از مدوله های تشعشعات یونیزان و غیریون ساز استفاده می کنند. تصویربرداری پزشکی تصاویری از ساختارهای داخلی بدن بدون روش های تهاجمی تولید می کند. این تصاویر با استفاده از پردازشگرهای سریع و به دلیل تبدیل انرژی ها به صورت حسابی و منطقی به سیگنال تولید شدند. این سیگنال ها بعداً به تصاویر دیجیتال تبدیل می شوند. این سیگنال ها نشان دهنده انواع مختلف بافت های داخل بدن هستند.
تصاویر دیجیتال نقش ضروری را به صورت روزانه ایفا می کنند. پردازش تصویربرداری پزشکی به پردازش تصاویر با استفاده از رایانه اشاره دارد. این پردازش شامل انواع مختلفی از تکنیک ها و عملیات مانند به دست آوردن تصویر، ذخیره سازی، ارائه و ارتباطات است. تصویر تابعی است که نشاندهنده معیاری از ویژگیهایی مانند روشنایی یا رنگ یک منظره مشاهدهشده است. تصاویر دیجیتال دارای مزایای متعددی از جمله هزینه پردازش سریعتر و ارزان تر، ذخیره سازی و ارتباط آسان، ارزیابی فوری کیفیت، کپی های متعدد با حفظ کیفیت، تولید مثل سریع و ارزان و دستکاری قابل تطبیق هستند. از معایب تصاویر دیجیتال می توان به بهره برداری از کپی رایت، عدم توانایی در تغییر اندازه با حفظ کیفیت، نیاز به حافظه با ظرفیت زیاد و نیاز به یک پردازنده سریعتر برای دستکاری اشاره کرد.
تکنیک پردازش تصویر استفاده از کامپیوتر برای دستکاری تصاویر دیجیتال است. این تکنیک مزایای زیادی مانند کشش، سازگاری، ذخیره سازی داده ها و ارتباطات دارد. با رشد تکنیک های مختلف تغییر اندازه تصویر، می توان تصاویر را به طور موثر نگه داشت. این تکنیک دارای مجموعه قوانین زیادی برای اجرای همزمان در تصاویر است. تصاویر دو بعدی و سه بعدی را می توان در ابعاد مختلف پردازش کرد. تکنیک های پردازش تصویر در دهه 1960 پایه گذاری شد. این تکنیکها برای زمینههای مختلفی مانند فضا، اهداف بالینی، هنر و بهبود تصویر تلویزیونی مورد استفاده قرار گرفتند. در دهه 1970 با توسعه سیستم های کامپیوتری، هزینه پردازش تصویر کمتر و سریعتر شد. در دهه 2000، پردازش تصویر سریعتر، ارزانتر و سادهتر شد.
سیستم بینایی انسان یکی از پیچیده ترین طرح هایی است که تاکنون وجود داشته است. این سیستم به موجودات زنده اجازه می دهد تا عناصر پیچیده بسیاری را در محیط بیرونی خود سازماندهی و درک کنند. سیستم بینایی شامل چشمی است که نور را به سیگنالهای عصبی تبدیل میکند و بخشهای مرتبط مغز که آن سیگنالها را پردازش میکند و دادههای ضروری را استخراج میکند. چشم انسان یک ساختار استوانه ای دو طرفه است که در قسمت قدامی در جمجمه قرار دارد. قطر چشم ها به دو صورت عرضی و عرضی 2.5 سانتی متر است. در وسط کره چشم، ساختار سیاه شده ای به نام مردمک وجود دارد. این سیستم به نور اجازه عبور از چشم را می دهد. این سیستم زمانی که در معرض منبع نور سنگین تری قرار می گیرد باریک می شود. این نور شبکیه را کاهش می دهد و روند بینایی را افزایش می دهد. عضلات زیادی اطراف چشم هستند که گشاد شدن مردمک را کنترل می کنند. چشم همیشه دارای ساختارهایی به نام صلبیه است. عدسی یک قسمت لیگامانی است که در پشت قرنیه قرار دارد. شکل عدسی به دلیل انقباض عضلانی به طور مداوم تغییر می کند.
کره چشم
نور در قسمت میانی چشم متمرکز می شود و از قرنیه و عدسی روی شبکیه متمرکز می شود. فووئا بر تصویر روی شبکیه تاکید می کند. در نهایت، مغز جزئیات و رنگ ها را با استفاده از ادراک خود از طریق فرآیندهای متعدد شکل می دهد.
- طبقه بندی تصاویر دیجیتال
تصاویر دیجیتال دارای دو نوع تصویر اصلی هستند. یک تصویر شطرنجی به عنوان یک آرایش چهار وجهی از مقادیر نمونهبرداری مکرر به نام پیکسل توصیف میشود. تصاویر دیجیتال معمولاً تصاویر غیرقابل دسترسی هستند و شامل تفاوت های رنگی چند وجهی می شوند. تصاویر دیجیتال با توجه به اندازه پیکسل هایشان وضوح تصویر ثابتی دارند. تصاویر دیجیتال در فرآیند تغییر اندازه به دلیل برخی از داده های از دست رفته کیفیت خود را از دست می دهند. تصاویر دیجیتال به دلیل داشتن سایه های رنگی خوب عمدتاً در تصاویر عکاسی استفاده می شوند. ابزار به دست آوردن تصویر وضوح را کنترل می کند. تصاویر دیجیتال شامل فرمت های بسیاری مانند BMP (بیت مپ ویندوز)، TIFF (فرمت تگ Interleave)، PCX (ماشین نقاشی)، PNG (گرافیک شبکه قابل حمل) و غیره است.
بردار به عنوان یک جسم چروکیده و خمیده توصیف می شود که دقیقاً توسط رایانه تعریف می شود. وکتور دارای کیفیت های زیادی مانند عرض خط، ابعاد و رنگ است. بردارها تصاویری هستند که به راحتی مقیاس پذیر هستند و می توانند در اندازه های مختلف بدون تغییر در کیفیت آنها بازتولید شوند. وکتورها برای طراحی، نقاشی خط و نمودار مناسب هستند.
- کاربردهای پردازش تصویر دیجیتال
پردازش تصویر دیجیتال کاربردهای زیادی در زمینه پزشکی دارد از جمله:
3.1 پزشکی
در پزشکی، تکنیک های زیادی مانند تقسیم بندی و تجزیه و تحلیل بافت استفاده می شود که برای شناسایی سرطان و سایر اختلالات استفاده می شود. امروزه روشهای ثبت و ادغام تصویر بهطور گسترده بهویژه در روشهای جدید مانند PET-CT و PET-MRI مورد استفاده قرار میگیرند. در زمینه بیوانفورماتیک، پزشکی از راه دور و تکنیک های فشرده سازی بدون فرمت برای ارتباط تصویر از راه دور استفاده می شود .
3.2 پزشکی قانونی
تکنیک های رایج مورد استفاده در این زمینه عبارتند از: تشخیص لبه، تطبیق الگو، حذف نویز، امنیت و اهداف بیومتریک مانند اسناد هویت، چهره و اثر انگشت. پزشکی قانونی بر اساس اطلاعات پایگاه داده در مورد افراد است. پزشکی قانونی داده های ورودی (اثرانگشت، چشم، عکس و غیره) را با پایگاه داده مطابقت می دهد تا هویت فرد را مشخص کند.
- سیستم های تصویربرداری پزشکی
سیستم های تصویربرداری پزشکی از سیگنال های دریافتی از بیمار برای تولید تصاویر استفاده می کنند. سیستم های تصویربرداری پزشکی از منابع یونیزه کننده و غیریونیزه کننده استفاده می کنند.
4.1 سیستم های تصویربرداری اشعه ایکس
از زمان کشف اشعه ایکس توسط دانشمند آلمانی رونتگن، اشعه ایکس برای تصویربرداری از اعضای بدن برای اهداف تشخیصی استفاده شده است. در یک لوله اشعه ایکس، الکترون ها در کاتد از طریق یک فرآیند انتشار حرارتی تولید می شوند و از طریق اختلاف پتانسیل 50-150 VK شتاب می گیرند. الکترون ها برای تولید اشعه ایکس به آند برخورد می کنند. تنها 1% از این انرژی به اشعه ایکس تبدیل می شود و مقدار باقی مانده به گرما تبدیل می شود .
لوله اشعه ایکس.
در دستگاه های اشعه ایکس، تصاویر به صورت پلان های دو بعدی از قسمت مورد بررسی بدن تولید می شوند. از سیستم فلوروسکوپی برای اسکن اندام های متحرک استفاده می شود. تصاویر به دست آمده را می توان از طریق ماشین های مختلف نمایش، ذخیره و ارتباط برقرار کرد. رادیوگرافی کامپیوتری (CT) از گیرنده های تصویر برای تولید تصویر استفاده می کند. اشعه ایکس با یک صفحه پوشیده شده با یک دستگاه ذخیره فسفر همراه است. تصویربرداری ماموگرافی برای افتراق بین بافت پستان و بیماری های مختلف استفاده می شود. تصویربرداری ماموگرافی در مقایسه با تصویربرداری ساختار استخوانی انرژی کمتری مصرف می کند. محدوده اختلاف پتانسیل استفاده شده 15-40 کیلو ولت است.
تصویر ماموگرافی
4.2 توموگرافی کامپیوتری (CT)
در این روش، تصاویر در ابعاد چندگانه به جای رادیوگرافی معمولی تولید می شوند. سی تی اسکن برش های متعددی از بافت های بدن را در جهات مختلف تولید می کند. در یک سی تی اسکن، بیمار در داخل دیافراگم آن قرار می گیرد و توسط یک لوله اشعه ایکس چرخان در همه جهات اسکن می شود.
سی تی اسکنر.
4.3 پزشکی هسته ای
این روش تصویربرداری از رادیو ایزوتوپ ها برای تولید تصاویری در مورد عملکرد ساختارهای مختلف مانند قلب، کلیه و کبد استفاده می کند. رادیو ایزوتوپ ها توسط مواد دارویی برچسب گذاری می شوند تا به اندام های خاصی هدایت شوند. فوتون های ساطع شده از بیمار در آشکارسازها دریافت می شود و به سیگنال تبدیل می شود. این سیگنال ها به تصاویر دیجیتال قابل تفسیر تبدیل می شوند. انواع مختلفی از روشهای اسکن پزشکی هستهای مانند انتشارات مسطح، توموگرافی و پوزیترون وجود دارد. انتشار مسطح تصاویر دوبعدی تولید می کند. هر دو انتشار توموگرافی و پوزیترون تصاویر سه بعدی تولید می کنند .
تصویربرداری پزشکی هسته ای
4.4 سونوگرافی
اولتراسوند تکنیکی است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تولید تصاویری از ساختار داخلی بدن از پژواک های برگشتی استفاده می کند. سونوگرافی شبیه به روش تعیین مکان است که توسط برخی از حیوانات مانند خفاش ها و نهنگ ها در طبیعت استفاده می شود. امواج اولتراسوند در پالس های با فرکانس بالا با استفاده از یک مبدل به بدن منتقل می شود، زیرا این امواج در بافت های بدن حرکت می کنند. برخی از آن امواج جذب می شوند و برخی به عقب منعکس می شوند. امواج منعکس شده توسط مبدل دریافت و به سیگنال های الکتریکی تبدیل می شوند. آن سیگنال های الکتریکی به سیگنال های دیجیتال تبدیل می شوند و از طریق سیستم کامپیوتری عبور می کنند. سیستم کامپیوتری از محاسبات محاسباتی و منطقی برای تشکیل تصویر دو بعدی از ساختارهای اسکن شده استفاده می کند. در سیستم اولتراسونیک هزاران پالس در هر میلی ثانیه ارسال می شود. تکنیک های تصویربرداری زیادی برای بهبود تصاویر اولتراسوند استفاده می شود.
کاشت مو و عوارض آن
کاشت مو چیست؟
کاشت مو روشی است که در آن جراح پلاستیک یا پوست موها را به ناحیه طاس سر منتقل می کند. جراح معمولاً موها را از پشت یا کنار سر به جلو یا بالای سر حرکت می دهد.
کاشت مو معمولاً در مطب با بی حسی موضعی انجام می شود.
الگوی طاسی مسئول بیشتر ریزش مو است. این به ژنتیک باز می گردد. موارد باقی مانده ناشی از عوامل مختلفی است، از جمله:
- رژیم غذایی
- فشار عصبی
- بیماری
- عدم تعادل هورمونی
- داروها
آیا کاشت مو انواع مختلفی دارد؟
دو نوع روش پیوند وجود دارد:
گرافت های شکاف شامل 4 تا 10 تار مو در هر گرافت هستند. میکروگرافت ها بسته به میزان پوشش مورد نیاز، حاوی 1 تا 2 تار مو در هر گرافت هستند.
جایگزینی مو گزینه خوبی برای موارد زیر نیست:
- زنان با الگوی گسترده ریزش مو در سرتاسر پوست سر
- افرادی که به اندازه کافی بانک موی «اهداکننده» ندارند تا بتوانند موها را برای کاشت از آن جدا کنند
- افرادی که بعد از جراحت یا جراحی اسکارهای کلوئیدی (اسکارهای ضخیم و فیبری) ایجاد می کنند
- افرادی که ریزش مو آنها به دلیل مصرف دارویی مانند شیمی درمانی است
در حین کاشت مو چه اتفاقی می افتد؟
پس از تمیز کردن کامل پوست سر، جراح از یک سوزن کوچک برای بی حس کردن ناحیه ای از سر با بی حسی موضعی استفاده می کند.
دو روش اصلی برای به دست آوردن فولیکول برای پیوند استفاده می شود: FUT و FUE.
پیوند واحد فولیکولی (FUT):
- جراح از چاقوی جراحی برای بریدن نواری از پوست سر از پشت سر استفاده می کند. برش معمولاً چندین اینچ طول دارد.
- سپس با بخیه بسته می شود.
- سپس جراح قسمت برداشته شده از پوست سر را با استفاده از یک لنز ذره بین و چاقوی جراحی تیز به بخش های کوچک جدا می کند. در صورت کاشت، این بخش ها به رشد طبیعی مو کمک می کند.
در استخراج واحد فولیکولی (FUE) فولیکول های مو مستقیماً از پشت سر از طریق صدها تا هزاران برش پانچ کوچک بریده می شوند.
- جراح سوراخ های ریزی را با تیغ یا سوزن در ناحیه ای از پوست سر شما که کاشت مو را دریافت می کند ایجاد می کند. آنها به آرامی موها را در این سوراخ ها قرار می دهند.
- در طول یک جلسه درمانی، جراح ممکن است صدها یا حتی هزاران مو را پیوند بزند.
- پس از آن، گرافت، گاز یا بانداژ برای چند روز پوست سر شما را می پوشاند.
یک جلسه کاشت مو می تواند چهار ساعت یا بیشتر طول بکشد. بخیه های شما حدود 10 روز پس از جراحی برداشته می شود.
ممکن است به سه یا چهار جلسه برای رسیدن به موهای کامل مورد نظر نیاز داشته باشید. جلسات با فاصله چند ماه از هم انجام می شود تا هر پیوند به طور کامل بهبود یابد.
بعد از کاشت مو چه اتفاقی می افتد؟
ممکن است پوست سر شما دردناک باشد و ممکن است پس از جراحی کاشت مو نیاز به مصرف داروهایی داشته باشید، مانند:
- داروهای ضد درد
- آنتی بیوتیک برای کاهش خطر عفونت
- داروهای ضد التهابی برای کاهش تورم
اکثر افراد می توانند چند روز پس از جراحی به سر کار بازگردند.
ریزش موهای کاشته شده دو تا سه هفته بعد از عمل طبیعی است. این راه را برای رشد موهای جدید باز می کند. اکثر افراد 8 تا 12 ماه پس از جراحی مقداری رشد موهای جدید را مشاهده خواهند کرد.
بسیاری از پزشکان ماینوکسیدیل (Rogaine) یا داروی رشد مو فیناستراید (Propecia) را برای بهبود رشد مجدد مو تجویز می کنند. این داروها همچنین به کاهش یا توقف ریزش مو در آینده کمک می کنند.
عوارض کاشت مو چیست؟
عوارض جانبی کاشت مو معمولا جزئی هستند و در عرض چند هفته از بین می روند.
آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- خون ریزی
- عفونت
- تورم پوست سر
- کبودی دور چشم
- پوسته ای که در نواحی پوست سر که در آن مو برداشته شده یا کاشته شده است ایجاد می شود
- بی حسی یا عدم احساس در نواحی تحت درمان پوست سر
- خارش
- التهاب یا عفونت فولیکول های مو که به عنوان فولیکولیت شناخته می شود
- ریزش شوک یا ریزش ناگهانی اما معمولاً موقتی موهای کاشته شده
- دسته های مو با ظاهر غیر طبیعی
چشم انداز بلندمدت چیست؟
به طور معمول، افرادی که پیوند مو انجام داده اند، به رشد مو در نواحی پیوند شده سر ادامه می دهند.
بسته به موارد زیر ممکن است موهای جدید کم و بیش متراکم به نظر برسند:
- شلی پوست سر، یا اینکه چقدر پوست سرتان شل است
- تراکم فولیکول ها در ناحیه پیوند شده
- کالیبر یا کیفیت مو
- فر کردن مو
اگر داروها (مانند ماینوکسیدیل یا فیناستراید) مصرف نمی کنید یا تحت لیزر درمانی کم قرار می گیرید، ممکن است همچنان ریزش مو را در نواحی درمان نشده پوست سر خود تجربه کنید.
مهم است که در مورد نتیجه مورد انتظار با جراح خود صحبت کنید و انتظارات واقع بینانه را ایجاد کنید.
داروهای کاهش وزن
مزایا و معایب داروهای #درمان_چاقی:
آیا شما یک فرد بزرگسال هستید که به دلیل وزن خود مشکلات سلامتی جدی دارید؟ آیا #رژیم_غذایی و ورزش را امتحان کرده اید اما نتوانسته اید به اندازه کافی وزن کم کنید؟ اگر پاسخ شما به این سوالات مثبت است، یک #داروی_کاهش_وزن ممکن است برای شما یک گزینه باشد.
با این حال، باید بدانید که داروهای کاهش وزن تجویزی علاوه بر – نه به جای – رژیم غذایی و ورزش استفاده می شود.
چه کسی کاندید داروهای کاهش وزن است؟
اگر نتوانستهاید از طریق رژیم غذایی و ورزش وزن کم کنید و یکی از موارد زیر را دارید، پزشک ممکن است یک داروی کاهش وزن برای شما در نظر بگیرد:
شاخص توده بدنی (BMI) شما بیشتر از 30 است.
BMI# شما بیشتر از 27 است و یک مشکل پزشکی جدی مرتبط با #چاقی مانند #دیابت یا #فشار_خون بالا دارید.
قبل از انتخاب دارو ، پزشک سابقه و چالش های #سلامتی شما را در نظر می گیرد. سپس پزشک در مورد مزایا و معایب داروهای کاهش وزن با شما صحبت خواهد کرد.
توجه به این نکته مهم است که داروهای کاهش وزن برای همه مناسب نیستند. برای مثال، اگر قصد بارداری دارید، باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، نباید از داروهای کاهش وزن استفاده کنید.
میزان کارایی داروهای کاهش وزن
داروهای کاهش وزن تجویزی تایید شده برای استفاده طولانی مدت (بیش از 12 هفته)، کاهش وزن قابل توجهی را ایجاد می کنند. ترکیبی از داروهای کاهش وزن و تغییرات سبک زندگی باعث کاهش وزن بیشتر نسبت به #تغییرات_سبک_زندگی به تنهایی می شود.
در طول یک سال، این می تواند به معنای کاهش وزن 3 تا 7 درصد از کل وزن بدن بیش از میزانی باشد که تنها با تغییر سبک زندگی به دست می آید. ممکن است مقدار کمی به نظر برسد. اما کاهش وزن مداوم بین 5 تا 10 درصد می تواند مزایای سلامتی مهمی مانند کاهش فشار خون، قند خون و سطح تری گلیسیرید داشته باشد.
آنچه باید در مورد داروهای کاهش وزن بدانید
#عوارض_جانبی خفیف مانند حالت تهوع، یبوست یا اسهال شایع هستند. ممکن است با گذشت زمان کاهش پیدا کنند. به ندرت، عوارض جانبی جدی ممکن است رخ دهد. به همین دلیل، به طور کامل گزینه های درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید.
داروهای کاهش وزن ممکن است گران باشند و همیشه توسط بیمه پرداخت نمی شوند. از شرکت بیمه خود در مورد پوشش سوال کنید.
بسیاری از افراد با قطع مصرف داروهای کاهش وزن، مقداری از وزنی را که از دست داده بودند، به دست می آورند. با این حال، اتخاذ عادات سبک زندگی سالم ممکن است به محدود کردن افزایش وزن کمک کند.
درمان دارویی چقدر طول می کشد؟
مدت زمان مصرف داروی کاهش وزن بستگی به این دارد که آیا این دارو به کاهش وزن شما کمک می کند. اگر به اندازه کافی وزن کم کرده اید تا سلامت خود را بهبود ببخشید و عوارض جانبی جدی نداشته اید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که دارو را به طور نامحدود مصرف کنید.
اگر پس از سه تا شش ماه با دوز کامل دارو، حداقل 5 درصد از وزن بدن خود را از دست نداده اید، احتمالاً پزشک درمان شما را تغییر خواهد داد و ممکن است شما را به داروی کاهش وزن دیگری سوق دهد.
چه داروهایی برای کاهش وزن تایید شده اند؟
چهار داروی کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای استفاده طولانی مدت تایید شده است:
بوپروپیون-نالترکسون (Contrave)
لیراگلوتاید (Saxenda)
Orlistat (Xenical)
فنترمین توپیرامات (Qsymia)
اکثر داروهای کاهش وزن تجویزی با کاهش اشتها یا افزایش احساس سیری عمل می کنند. برخی هر دو را انجام می دهند. استثنا اورلیستات است که با تداخل در جذب چربی عمل می کند.
بوپروپیون-نالترکسون
بوپروپیون-نالترکسون یک داروی ترکیبی است. نالترکسون برای درمان وابستگی به الکل و مواد افیونی استفاده می شود. بوپروپیون یک داروی ضد افسردگی و کمک کننده برای ترک سیگار است. مانند همه داروهای ضد افسردگی، بوپروپیون هشداری در مورد خطر خودکشی دارد. بوپروپیون-نالترکسون می تواند فشار خون را افزایش دهد و نظارت در شروع درمان ضروری است. عوارض جانبی شایع عبارتند از حالت تهوع، سردرد و یبوست.
لیراگلوتاید
لیراگلوتاید همچنین برای مدیریت دیابت استفاده می شود. برخلاف سایر داروهای کاهش وزن، لیراگلوتاید به صورت تزریقی تجویز می شود. حالت تهوع یک شکایت رایج است. استفراغ ممکن است استفاده از آن را محدود کند.
اورلیستات
Orlistat همچنین به شکل کم قدرت بدون نسخه (Alli) در دسترس است. اورلیستات می تواند عوارض جانبی مزاحم گوارشی مانند نفخ و مدفوع شل ایجاد کند. هنگام مصرف این دارو باید از رژیم غذایی کم چرب پیروی کنید. موارد نادری از آسیب جدی کبدی با اورلیستات گزارش شده است. با این حال، هیچ رابطه علت و معلولی ایجاد نشده است.
فنترمین-توپیرامات
فنترمین-توپیرامات ترکیبی از یک داروی کاهش وزن (فنترمین) و یک ضد تشنج (توپیرامات) است. فنترمین پتانسیل سوء استفاده را دارد زیرا مانند یک آمفتامین عمل می کند. سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از افزایش ضربان قلب و فشار خون، بی خوابی، یبوست و عصبی شدن. توپیرامات خطر نقایص مادرزادی را افزایش می دهد.
فن ترمین به خودی خود (Adipex-P، Lomaira) نیز برای کاهش وزن استفاده می شود. این یکی از چهار داروی مشابه کاهش وزن است که برای استفاده کوتاه مدت (کمتر از 12 هفته) تایید شده است. سایر داروهای این گروه به طور گسترده تجویز نمی شوند.
برندهای مطرح بوتاکس در ایران
در حال حاضر برندهای مختلفی هستند که نسبت به تولید سم بوتولونیم مورد نیاز برای این #عمل_زیبایی اقدام میکنند. شرکتهایی مانند #ویتسابل ،#آزالور و #ژومین تنها برخی از معتبرترین شرکتهای تولیدکننده سم بوتولونیم مورد نیاز برای این نوع عمل زیبایی هستند. به طور کلی برندهای تولیدکننده #سم_بوتولونیم که در این عمل استفاده میشود جز یکی از دستههای زیر خواهند بود. این برندها و شرکتها توانستهاند کیفیت محصولات خود را اثبات نمایند. هر چند تفاوتهایی بین سم بوتولونیم تولید شده توسط آنها وجود دارد اما هنوز هم این شرکتها جز برترینهای این حوزه یعنی عمل زیبایی #تزریق_بوتاکس هستند. هدف ما این است که #بهترین_برندهای_بوتاکس را در این مقاله به شما معرفی کنیم. پس با ما در ادامه همراه باشید:
Azzalure®
#آزالور یکی از برندهای مطرح تولیدکننده سم بوتولونیم مورد نیاز برای عمل تزریق بوتاکس است. این شرکت از سالیان دور و از دهه ۱۹۹۰ میلادی شروع به فعالیت کرده و بسیاری از این برند با نام #Dysport یاد میکنند. این برند مطرح انگلیسی توانسته است گواهی بهداشت اکثر کشورهای جهان را به خود اختصاص دهد.
Bocouture ®
این برند تجاری نیز نوعی از سم بوتولونیم نوع اول یا نوع A محسوب میشود که در انگلستان با نام تجاری ژومین مشغول به فعالیت بوده است.
Botox
بوتاکس در واقع نام یکی از برندها و شرکتهایی است که نسبت به تولید مایع مورد نیاز و سم بوتولونیم عمل زیبایی بوتاکس اقدام نموده است اما به دلیل شهرت این برند، بیشتر افراد این عمل زیبایی را بوتاکس مینامند.
توکسین موجود در مایعات و سمهای تولید شده این شرکت به راحتی میتواند چین و چروکهای خفیف صورت را برطرف نماید.
Dysport ®
یکی از مطرحترین برندهای تولیدکننده سم بوتولونیم در کشورهای جهان، برند دیسپورت است. این برند در بیش از ۸۰ کشور جهان فعالیت داشته و توانسته است تمامی اعتبارنامهها و گواهیهای پزشکی این کشورها را دریافت نماید و از این رو در دنیای تجارت و بازارهای مواد اولیه عملهای زیبایی نیز بسیار مطرح است.
Neurobloc ®
این برند نیز برای اولین بار در سال ۲۰۰۰ اولین خط تولید خود را در انگلیس راهاندازی نمود. البته این شرکت تجربیات محدودی در مورد سم بوتولونیم داشته و معمولا هیچگاه جایگاه خاصی در بازارهای جهانی به خود اختصاص نداده است. دقت داشته باشید که botox تولید شده توسط این برند حتی تاییدیه بسیاری از کشورها را دریافت نکرده است.
Vistabel ®
یکی از برندهایی که همواره بر تحقیقات خود افزوده است، ویستابل میباشد. محققین و مالکین این برند معروف اروپایی معتقد هستند که همواره باید دوز مخصوص و ثابتی از سم بوتولونیم را برای تولید مایع مورد نیاز برای عمل زیبایی تزریق بوتاکس استفاده کرد و هیچگاه نباید این تناسب را تغییر داد.
Xeomin ®
یکی از نوینترین وجدیدترین برندهایی که به تولید سم بوتولونیم پرداخته است، ژومین میباشد. تمامی افزودنیهای پیچیده از سمهای تولید شده در این برند، حذف شده است و پروتئین کاملا خالصی در اختیار مصرفکنندگان قرار خواهد گرفت.
همهی برندهایی که اسم آنها و همچنین ویژگیهای آنها نام برده شد در بازار کشور موجود میباشند. گفتنی است که به علتهای مختلف اقتصادی نمیتوان قیمت دقیقی برای هر کدام از این برندها و نوع محصولات آنها ارائه نمود زیرا ممکن است با قیمت روز آن تفاوتهایی داشته باشند.
مکانیسم اثر بوتاکس
سم بوتولینوم، یکی از سمی ترین مواد بیولوژیکی شناخته شده، نوروتوکسینی است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید می شود. با مسدود کردن انتقالدهنده عصبی اصلی در اتصال عصبی عضلانی، در انتقال عصبی اختلال ایجاد میکند و باعث فلج عضلانی میشود. ضعف ناشی از تزریق سم بوتولینوم A معمولاً حدود سه ماه طول می کشد. سموم بوتولینوم در حال حاضر نقش بسیار مهمی در مدیریت طیف گسترده ای از موارد پزشکی، به ویژه استرابیسم و دیستونی کانونی، اسپاسم همی صورت، و اختلالات مختلف حرکتی اسپاستیک، سردرد، ترشح بیش از حد بزاق، هایپرهیدروزیس و برخی از شرایط مزمن ایفا می کنند که فقط تا حدی به پزشکی پاسخ می دهند. کاربردهای زیبایی که در کلینیک زیبایی استفاده می شود، شامل اصلاح خطوط، چین و چروک در سراسر صورت، چانه، گردن و سینه تا کاربردهای پوستی مانند هایپرهیدروزیس می باشد. تزریق سم بوتولینوم به طور کلی به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی آن کم است. دانش و درک دقیق آناتومی عملکردی عضلات تقلیدی برای استفاده صحیح از سموم بوتولینوم در عمل بالینی کاملاً ضروری است.
معرفی
سم بوتولینوم که “سم معجزه آسا” نیز نامیده می شود یکی از سمی ترین مواد بیولوژیکی شناخته شده است. این یک نوروتوکسین است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید می شود، میله ای بی هوازی، گرم مثبت و تشکیل دهنده هاگ که معمولاً در گیاهان، خاک، آب و مجرای روده حیوانات یافت می شود. اسکات رای اولین بار اثربخشی سم بوتولینوم نوع A را برای مدیریت استرابیسم در انسان نشان داد. متعاقبا، سم بوتولینوم برای درمان بسیاری از اختلالات اسپاستیک و بسیاری از شرایط دیگر تایید شده است. در حال حاضر، تقریباً در تمام زیر تخصص های پزشکی استفاده می شود. در سال 2002، FDA استفاده از Botox® (Botulinum Toxin-A) را برای اهداف زیبایی کاهش موقت خطوط اخم پیشانی گلابلار تأیید کرد.
نحوه عملکرد سم بوتولینوم
تجویز داخل عضلانی سم بوتولینوم در محل اتصال عصبی عضلانی عمل می کند و با مهار آزادسازی استیل کولین از نورون های حرکتی پیش سیناپسی باعث فلج عضلانی می شود. سموم بوتولینوم در چهار مکان مختلف در بدن عمل می کنند: اتصال عصبی عضلانی، گانگلیون های اتونوم، پایانه های عصبی پاراسمپاتیک پس گانگلیونی، و پایانه های عصبی سمپاتیک پس از عقده ای که استیل کولین را آزاد می کنند.ز نجیره سنگین (H) سم به طور انتخابی و برگشت ناپذیر به گیرندههای با میل ترکیبی بالا در سطح پیشسیناپسی نورونهای کولینرژیک متصل میشود و کمپلکس گیرنده-سم توسط اندوسیتوز به داخل سلول میرود. پیوند دی سولفیدی بین دو زنجیره شکسته شده و سم به داخل سیتوپلاسم فرار می کند. اوج اثر فلج کننده چهار تا هفت روز پس از تزریق رخ می دهد. دوز تمام سموم بوتولینوم تجاری موجود بر حسب واحد فعالیت بیولوژیکی بیان می شود. این عملکرد را می توان با جوانه زدن پایانه های عصبی و تشکیل تماس های سیناپسی جدید بازیابی کرد، که معمولا دو تا سه ماه طول می کشد.
سم بوتولینوم با مهار انتقال نورون های حرکتی آلفا در محل اتصال عصبی عضلانی باعث ضعف عضلات مخطط می شود. این سم همچنین از آزاد شدن استیل کولین در تمام نورون های سمپاتیک پاراسمپاتیک و کولینرژیک پس گانگلیونی جلوگیری می کند. این امر علاقه به استفاده از آن را به عنوان درمانی برای عضلات صاف بیش فعال (مثلاً در آشالازی) یا فعالیت غیر طبیعی غدد (به عنوان مثال، هایپرهیدروزیس) ایجاد کرده است.
این سم به 24 تا 72 ساعت برای اثرگذاری نیاز دارد، که منعکس کننده زمان لازم برای ایجاد اختلال در روند سیناپتوزومی است. در شرایط بسیار نادر، برخی از افراد ممکن است به پنج روز نیاز داشته باشند تا اثر کامل مشاهده شود. در حدود 10 روز به اوج خود می رسد، اثر سم بوتولینوم نزدیک به 8-12 هفته باقی می ماند.
بوتاکس لوازم آرایشی
سم بوتولینوم نوع A (BOTOX®؛ Allergan، Irvine، Calif) اولین نوع تجاری موجود در ایالات متحده بود. ایمنی آن به خوبی تثبیت شده است. مشکل این است که هنگامی که محتویات یک ویال حل می شود، محصول بازسازی شده قدرت خود را از دست می دهد. بنابراین، متخصصان پوست تمایل دارند درمان را برای چندین بیمار در یک روز برنامه ریزی کنند تا بتوانند از کل محتویات ویال استفاده کنند. این برنامه ریزی ممکن است برای برخی از بیماران ناخوشایند باشد و موجب اتمام روند کار آن ها شود.
اتصال به سامانه نسخ الکترونیک
برین کلینیک به عنوان یکی از نرم افزارهای پیشرو در حوزه سلامت و مدیریت مطب هم اکنون به سامانه نسخه الکترونیک بیمه متصل شد و این سرویس به مشتریان بصورت رایگان داده خواهد شد.