کاشت مو و عوارض آن
کاشت مو چیست؟
کاشت مو روشی است که در آن جراح پلاستیک یا پوست موها را به ناحیه طاس سر منتقل می کند. جراح معمولاً موها را از پشت یا کنار سر به جلو یا بالای سر حرکت می دهد.
کاشت مو معمولاً در مطب با بی حسی موضعی انجام می شود.
الگوی طاسی مسئول بیشتر ریزش مو است. این به ژنتیک باز می گردد. موارد باقی مانده ناشی از عوامل مختلفی است، از جمله:
- رژیم غذایی
- فشار عصبی
- بیماری
- عدم تعادل هورمونی
- داروها
آیا کاشت مو انواع مختلفی دارد؟
دو نوع روش پیوند وجود دارد:
گرافت های شکاف شامل 4 تا 10 تار مو در هر گرافت هستند. میکروگرافت ها بسته به میزان پوشش مورد نیاز، حاوی 1 تا 2 تار مو در هر گرافت هستند.
جایگزینی مو گزینه خوبی برای موارد زیر نیست:
- زنان با الگوی گسترده ریزش مو در سرتاسر پوست سر
- افرادی که به اندازه کافی بانک موی «اهداکننده» ندارند تا بتوانند موها را برای کاشت از آن جدا کنند
- افرادی که بعد از جراحت یا جراحی اسکارهای کلوئیدی (اسکارهای ضخیم و فیبری) ایجاد می کنند
- افرادی که ریزش مو آنها به دلیل مصرف دارویی مانند شیمی درمانی است
در حین کاشت مو چه اتفاقی می افتد؟
پس از تمیز کردن کامل پوست سر، جراح از یک سوزن کوچک برای بی حس کردن ناحیه ای از سر با بی حسی موضعی استفاده می کند.
دو روش اصلی برای به دست آوردن فولیکول برای پیوند استفاده می شود: FUT و FUE.
پیوند واحد فولیکولی (FUT):
- جراح از چاقوی جراحی برای بریدن نواری از پوست سر از پشت سر استفاده می کند. برش معمولاً چندین اینچ طول دارد.
- سپس با بخیه بسته می شود.
- سپس جراح قسمت برداشته شده از پوست سر را با استفاده از یک لنز ذره بین و چاقوی جراحی تیز به بخش های کوچک جدا می کند. در صورت کاشت، این بخش ها به رشد طبیعی مو کمک می کند.
در استخراج واحد فولیکولی (FUE) فولیکول های مو مستقیماً از پشت سر از طریق صدها تا هزاران برش پانچ کوچک بریده می شوند.
- جراح سوراخ های ریزی را با تیغ یا سوزن در ناحیه ای از پوست سر شما که کاشت مو را دریافت می کند ایجاد می کند. آنها به آرامی موها را در این سوراخ ها قرار می دهند.
- در طول یک جلسه درمانی، جراح ممکن است صدها یا حتی هزاران مو را پیوند بزند.
- پس از آن، گرافت، گاز یا بانداژ برای چند روز پوست سر شما را می پوشاند.
یک جلسه کاشت مو می تواند چهار ساعت یا بیشتر طول بکشد. بخیه های شما حدود 10 روز پس از جراحی برداشته می شود.
ممکن است به سه یا چهار جلسه برای رسیدن به موهای کامل مورد نظر نیاز داشته باشید. جلسات با فاصله چند ماه از هم انجام می شود تا هر پیوند به طور کامل بهبود یابد.
بعد از کاشت مو چه اتفاقی می افتد؟
ممکن است پوست سر شما دردناک باشد و ممکن است پس از جراحی کاشت مو نیاز به مصرف داروهایی داشته باشید، مانند:
- داروهای ضد درد
- آنتی بیوتیک برای کاهش خطر عفونت
- داروهای ضد التهابی برای کاهش تورم
اکثر افراد می توانند چند روز پس از جراحی به سر کار بازگردند.
ریزش موهای کاشته شده دو تا سه هفته بعد از عمل طبیعی است. این راه را برای رشد موهای جدید باز می کند. اکثر افراد 8 تا 12 ماه پس از جراحی مقداری رشد موهای جدید را مشاهده خواهند کرد.
بسیاری از پزشکان ماینوکسیدیل (Rogaine) یا داروی رشد مو فیناستراید (Propecia) را برای بهبود رشد مجدد مو تجویز می کنند. این داروها همچنین به کاهش یا توقف ریزش مو در آینده کمک می کنند.
عوارض کاشت مو چیست؟
عوارض جانبی کاشت مو معمولا جزئی هستند و در عرض چند هفته از بین می روند.
آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- خون ریزی
- عفونت
- تورم پوست سر
- کبودی دور چشم
- پوسته ای که در نواحی پوست سر که در آن مو برداشته شده یا کاشته شده است ایجاد می شود
- بی حسی یا عدم احساس در نواحی تحت درمان پوست سر
- خارش
- التهاب یا عفونت فولیکول های مو که به عنوان فولیکولیت شناخته می شود
- ریزش شوک یا ریزش ناگهانی اما معمولاً موقتی موهای کاشته شده
- دسته های مو با ظاهر غیر طبیعی
چشم انداز بلندمدت چیست؟
به طور معمول، افرادی که پیوند مو انجام داده اند، به رشد مو در نواحی پیوند شده سر ادامه می دهند.
بسته به موارد زیر ممکن است موهای جدید کم و بیش متراکم به نظر برسند:
- شلی پوست سر، یا اینکه چقدر پوست سرتان شل است
- تراکم فولیکول ها در ناحیه پیوند شده
- کالیبر یا کیفیت مو
- فر کردن مو
اگر داروها (مانند ماینوکسیدیل یا فیناستراید) مصرف نمی کنید یا تحت لیزر درمانی کم قرار می گیرید، ممکن است همچنان ریزش مو را در نواحی درمان نشده پوست سر خود تجربه کنید.
مهم است که در مورد نتیجه مورد انتظار با جراح خود صحبت کنید و انتظارات واقع بینانه را ایجاد کنید.
داروهای کاهش وزن
مزایا و معایب داروهای #درمان_چاقی:
آیا شما یک فرد بزرگسال هستید که به دلیل وزن خود مشکلات سلامتی جدی دارید؟ آیا #رژیم_غذایی و ورزش را امتحان کرده اید اما نتوانسته اید به اندازه کافی وزن کم کنید؟ اگر پاسخ شما به این سوالات مثبت است، یک #داروی_کاهش_وزن ممکن است برای شما یک گزینه باشد.
با این حال، باید بدانید که داروهای کاهش وزن تجویزی علاوه بر – نه به جای – رژیم غذایی و ورزش استفاده می شود.
چه کسی کاندید داروهای کاهش وزن است؟
اگر نتوانستهاید از طریق رژیم غذایی و ورزش وزن کم کنید و یکی از موارد زیر را دارید، پزشک ممکن است یک داروی کاهش وزن برای شما در نظر بگیرد:
شاخص توده بدنی (BMI) شما بیشتر از 30 است.
BMI# شما بیشتر از 27 است و یک مشکل پزشکی جدی مرتبط با #چاقی مانند #دیابت یا #فشار_خون بالا دارید.
قبل از انتخاب دارو ، پزشک سابقه و چالش های #سلامتی شما را در نظر می گیرد. سپس پزشک در مورد مزایا و معایب داروهای کاهش وزن با شما صحبت خواهد کرد.
توجه به این نکته مهم است که داروهای کاهش وزن برای همه مناسب نیستند. برای مثال، اگر قصد بارداری دارید، باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، نباید از داروهای کاهش وزن استفاده کنید.
میزان کارایی داروهای کاهش وزن
داروهای کاهش وزن تجویزی تایید شده برای استفاده طولانی مدت (بیش از 12 هفته)، کاهش وزن قابل توجهی را ایجاد می کنند. ترکیبی از داروهای کاهش وزن و تغییرات سبک زندگی باعث کاهش وزن بیشتر نسبت به #تغییرات_سبک_زندگی به تنهایی می شود.
در طول یک سال، این می تواند به معنای کاهش وزن 3 تا 7 درصد از کل وزن بدن بیش از میزانی باشد که تنها با تغییر سبک زندگی به دست می آید. ممکن است مقدار کمی به نظر برسد. اما کاهش وزن مداوم بین 5 تا 10 درصد می تواند مزایای سلامتی مهمی مانند کاهش فشار خون، قند خون و سطح تری گلیسیرید داشته باشد.
آنچه باید در مورد داروهای کاهش وزن بدانید
#عوارض_جانبی خفیف مانند حالت تهوع، یبوست یا اسهال شایع هستند. ممکن است با گذشت زمان کاهش پیدا کنند. به ندرت، عوارض جانبی جدی ممکن است رخ دهد. به همین دلیل، به طور کامل گزینه های درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید.
داروهای کاهش وزن ممکن است گران باشند و همیشه توسط بیمه پرداخت نمی شوند. از شرکت بیمه خود در مورد پوشش سوال کنید.
بسیاری از افراد با قطع مصرف داروهای کاهش وزن، مقداری از وزنی را که از دست داده بودند، به دست می آورند. با این حال، اتخاذ عادات سبک زندگی سالم ممکن است به محدود کردن افزایش وزن کمک کند.
درمان دارویی چقدر طول می کشد؟
مدت زمان مصرف داروی کاهش وزن بستگی به این دارد که آیا این دارو به کاهش وزن شما کمک می کند. اگر به اندازه کافی وزن کم کرده اید تا سلامت خود را بهبود ببخشید و عوارض جانبی جدی نداشته اید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که دارو را به طور نامحدود مصرف کنید.
اگر پس از سه تا شش ماه با دوز کامل دارو، حداقل 5 درصد از وزن بدن خود را از دست نداده اید، احتمالاً پزشک درمان شما را تغییر خواهد داد و ممکن است شما را به داروی کاهش وزن دیگری سوق دهد.
چه داروهایی برای کاهش وزن تایید شده اند؟
چهار داروی کاهش وزن توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای استفاده طولانی مدت تایید شده است:
بوپروپیون-نالترکسون (Contrave)
لیراگلوتاید (Saxenda)
Orlistat (Xenical)
فنترمین توپیرامات (Qsymia)
اکثر داروهای کاهش وزن تجویزی با کاهش اشتها یا افزایش احساس سیری عمل می کنند. برخی هر دو را انجام می دهند. استثنا اورلیستات است که با تداخل در جذب چربی عمل می کند.
بوپروپیون-نالترکسون
بوپروپیون-نالترکسون یک داروی ترکیبی است. نالترکسون برای درمان وابستگی به الکل و مواد افیونی استفاده می شود. بوپروپیون یک داروی ضد افسردگی و کمک کننده برای ترک سیگار است. مانند همه داروهای ضد افسردگی، بوپروپیون هشداری در مورد خطر خودکشی دارد. بوپروپیون-نالترکسون می تواند فشار خون را افزایش دهد و نظارت در شروع درمان ضروری است. عوارض جانبی شایع عبارتند از حالت تهوع، سردرد و یبوست.
لیراگلوتاید
لیراگلوتاید همچنین برای مدیریت دیابت استفاده می شود. برخلاف سایر داروهای کاهش وزن، لیراگلوتاید به صورت تزریقی تجویز می شود. حالت تهوع یک شکایت رایج است. استفراغ ممکن است استفاده از آن را محدود کند.
اورلیستات
Orlistat همچنین به شکل کم قدرت بدون نسخه (Alli) در دسترس است. اورلیستات می تواند عوارض جانبی مزاحم گوارشی مانند نفخ و مدفوع شل ایجاد کند. هنگام مصرف این دارو باید از رژیم غذایی کم چرب پیروی کنید. موارد نادری از آسیب جدی کبدی با اورلیستات گزارش شده است. با این حال، هیچ رابطه علت و معلولی ایجاد نشده است.
فنترمین-توپیرامات
فنترمین-توپیرامات ترکیبی از یک داروی کاهش وزن (فنترمین) و یک ضد تشنج (توپیرامات) است. فنترمین پتانسیل سوء استفاده را دارد زیرا مانند یک آمفتامین عمل می کند. سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از افزایش ضربان قلب و فشار خون، بی خوابی، یبوست و عصبی شدن. توپیرامات خطر نقایص مادرزادی را افزایش می دهد.
فن ترمین به خودی خود (Adipex-P، Lomaira) نیز برای کاهش وزن استفاده می شود. این یکی از چهار داروی مشابه کاهش وزن است که برای استفاده کوتاه مدت (کمتر از 12 هفته) تایید شده است. سایر داروهای این گروه به طور گسترده تجویز نمی شوند.
برندهای مطرح بوتاکس در ایران
در حال حاضر برندهای مختلفی هستند که نسبت به تولید سم بوتولونیم مورد نیاز برای این #عمل_زیبایی اقدام میکنند. شرکتهایی مانند #ویتسابل ،#آزالور و #ژومین تنها برخی از معتبرترین شرکتهای تولیدکننده سم بوتولونیم مورد نیاز برای این نوع عمل زیبایی هستند. به طور کلی برندهای تولیدکننده #سم_بوتولونیم که در این عمل استفاده میشود جز یکی از دستههای زیر خواهند بود. این برندها و شرکتها توانستهاند کیفیت محصولات خود را اثبات نمایند. هر چند تفاوتهایی بین سم بوتولونیم تولید شده توسط آنها وجود دارد اما هنوز هم این شرکتها جز برترینهای این حوزه یعنی عمل زیبایی #تزریق_بوتاکس هستند. هدف ما این است که #بهترین_برندهای_بوتاکس را در این مقاله به شما معرفی کنیم. پس با ما در ادامه همراه باشید:
Azzalure®
#آزالور یکی از برندهای مطرح تولیدکننده سم بوتولونیم مورد نیاز برای عمل تزریق بوتاکس است. این شرکت از سالیان دور و از دهه ۱۹۹۰ میلادی شروع به فعالیت کرده و بسیاری از این برند با نام #Dysport یاد میکنند. این برند مطرح انگلیسی توانسته است گواهی بهداشت اکثر کشورهای جهان را به خود اختصاص دهد.
Bocouture ®
این برند تجاری نیز نوعی از سم بوتولونیم نوع اول یا نوع A محسوب میشود که در انگلستان با نام تجاری ژومین مشغول به فعالیت بوده است.
Botox
بوتاکس در واقع نام یکی از برندها و شرکتهایی است که نسبت به تولید مایع مورد نیاز و سم بوتولونیم عمل زیبایی بوتاکس اقدام نموده است اما به دلیل شهرت این برند، بیشتر افراد این عمل زیبایی را بوتاکس مینامند.
توکسین موجود در مایعات و سمهای تولید شده این شرکت به راحتی میتواند چین و چروکهای خفیف صورت را برطرف نماید.
Dysport ®
یکی از مطرحترین برندهای تولیدکننده سم بوتولونیم در کشورهای جهان، برند دیسپورت است. این برند در بیش از ۸۰ کشور جهان فعالیت داشته و توانسته است تمامی اعتبارنامهها و گواهیهای پزشکی این کشورها را دریافت نماید و از این رو در دنیای تجارت و بازارهای مواد اولیه عملهای زیبایی نیز بسیار مطرح است.
Neurobloc ®
این برند نیز برای اولین بار در سال ۲۰۰۰ اولین خط تولید خود را در انگلیس راهاندازی نمود. البته این شرکت تجربیات محدودی در مورد سم بوتولونیم داشته و معمولا هیچگاه جایگاه خاصی در بازارهای جهانی به خود اختصاص نداده است. دقت داشته باشید که botox تولید شده توسط این برند حتی تاییدیه بسیاری از کشورها را دریافت نکرده است.
Vistabel ®
یکی از برندهایی که همواره بر تحقیقات خود افزوده است، ویستابل میباشد. محققین و مالکین این برند معروف اروپایی معتقد هستند که همواره باید دوز مخصوص و ثابتی از سم بوتولونیم را برای تولید مایع مورد نیاز برای عمل زیبایی تزریق بوتاکس استفاده کرد و هیچگاه نباید این تناسب را تغییر داد.
Xeomin ®
یکی از نوینترین وجدیدترین برندهایی که به تولید سم بوتولونیم پرداخته است، ژومین میباشد. تمامی افزودنیهای پیچیده از سمهای تولید شده در این برند، حذف شده است و پروتئین کاملا خالصی در اختیار مصرفکنندگان قرار خواهد گرفت.
همهی برندهایی که اسم آنها و همچنین ویژگیهای آنها نام برده شد در بازار کشور موجود میباشند. گفتنی است که به علتهای مختلف اقتصادی نمیتوان قیمت دقیقی برای هر کدام از این برندها و نوع محصولات آنها ارائه نمود زیرا ممکن است با قیمت روز آن تفاوتهایی داشته باشند.
مکانیسم اثر بوتاکس
سم بوتولینوم، یکی از سمی ترین مواد بیولوژیکی شناخته شده، نوروتوکسینی است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید می شود. با مسدود کردن انتقالدهنده عصبی اصلی در اتصال عصبی عضلانی، در انتقال عصبی اختلال ایجاد میکند و باعث فلج عضلانی میشود. ضعف ناشی از تزریق سم بوتولینوم A معمولاً حدود سه ماه طول می کشد. سموم بوتولینوم در حال حاضر نقش بسیار مهمی در مدیریت طیف گسترده ای از موارد پزشکی، به ویژه استرابیسم و دیستونی کانونی، اسپاسم همی صورت، و اختلالات مختلف حرکتی اسپاستیک، سردرد، ترشح بیش از حد بزاق، هایپرهیدروزیس و برخی از شرایط مزمن ایفا می کنند که فقط تا حدی به پزشکی پاسخ می دهند. کاربردهای زیبایی که در کلینیک زیبایی استفاده می شود، شامل اصلاح خطوط، چین و چروک در سراسر صورت، چانه، گردن و سینه تا کاربردهای پوستی مانند هایپرهیدروزیس می باشد. تزریق سم بوتولینوم به طور کلی به خوبی تحمل می شود و عوارض جانبی آن کم است. دانش و درک دقیق آناتومی عملکردی عضلات تقلیدی برای استفاده صحیح از سموم بوتولینوم در عمل بالینی کاملاً ضروری است.
معرفی
سم بوتولینوم که “سم معجزه آسا” نیز نامیده می شود یکی از سمی ترین مواد بیولوژیکی شناخته شده است. این یک نوروتوکسین است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم تولید می شود، میله ای بی هوازی، گرم مثبت و تشکیل دهنده هاگ که معمولاً در گیاهان، خاک، آب و مجرای روده حیوانات یافت می شود. اسکات رای اولین بار اثربخشی سم بوتولینوم نوع A را برای مدیریت استرابیسم در انسان نشان داد. متعاقبا، سم بوتولینوم برای درمان بسیاری از اختلالات اسپاستیک و بسیاری از شرایط دیگر تایید شده است. در حال حاضر، تقریباً در تمام زیر تخصص های پزشکی استفاده می شود. در سال 2002، FDA استفاده از Botox® (Botulinum Toxin-A) را برای اهداف زیبایی کاهش موقت خطوط اخم پیشانی گلابلار تأیید کرد.
نحوه عملکرد سم بوتولینوم
تجویز داخل عضلانی سم بوتولینوم در محل اتصال عصبی عضلانی عمل می کند و با مهار آزادسازی استیل کولین از نورون های حرکتی پیش سیناپسی باعث فلج عضلانی می شود. سموم بوتولینوم در چهار مکان مختلف در بدن عمل می کنند: اتصال عصبی عضلانی، گانگلیون های اتونوم، پایانه های عصبی پاراسمپاتیک پس گانگلیونی، و پایانه های عصبی سمپاتیک پس از عقده ای که استیل کولین را آزاد می کنند.ز نجیره سنگین (H) سم به طور انتخابی و برگشت ناپذیر به گیرندههای با میل ترکیبی بالا در سطح پیشسیناپسی نورونهای کولینرژیک متصل میشود و کمپلکس گیرنده-سم توسط اندوسیتوز به داخل سلول میرود. پیوند دی سولفیدی بین دو زنجیره شکسته شده و سم به داخل سیتوپلاسم فرار می کند. اوج اثر فلج کننده چهار تا هفت روز پس از تزریق رخ می دهد. دوز تمام سموم بوتولینوم تجاری موجود بر حسب واحد فعالیت بیولوژیکی بیان می شود. این عملکرد را می توان با جوانه زدن پایانه های عصبی و تشکیل تماس های سیناپسی جدید بازیابی کرد، که معمولا دو تا سه ماه طول می کشد.
سم بوتولینوم با مهار انتقال نورون های حرکتی آلفا در محل اتصال عصبی عضلانی باعث ضعف عضلات مخطط می شود. این سم همچنین از آزاد شدن استیل کولین در تمام نورون های سمپاتیک پاراسمپاتیک و کولینرژیک پس گانگلیونی جلوگیری می کند. این امر علاقه به استفاده از آن را به عنوان درمانی برای عضلات صاف بیش فعال (مثلاً در آشالازی) یا فعالیت غیر طبیعی غدد (به عنوان مثال، هایپرهیدروزیس) ایجاد کرده است.
این سم به 24 تا 72 ساعت برای اثرگذاری نیاز دارد، که منعکس کننده زمان لازم برای ایجاد اختلال در روند سیناپتوزومی است. در شرایط بسیار نادر، برخی از افراد ممکن است به پنج روز نیاز داشته باشند تا اثر کامل مشاهده شود. در حدود 10 روز به اوج خود می رسد، اثر سم بوتولینوم نزدیک به 8-12 هفته باقی می ماند.
بوتاکس لوازم آرایشی
سم بوتولینوم نوع A (BOTOX®؛ Allergan، Irvine، Calif) اولین نوع تجاری موجود در ایالات متحده بود. ایمنی آن به خوبی تثبیت شده است. مشکل این است که هنگامی که محتویات یک ویال حل می شود، محصول بازسازی شده قدرت خود را از دست می دهد. بنابراین، متخصصان پوست تمایل دارند درمان را برای چندین بیمار در یک روز برنامه ریزی کنند تا بتوانند از کل محتویات ویال استفاده کنند. این برنامه ریزی ممکن است برای برخی از بیماران ناخوشایند باشد و موجب اتمام روند کار آن ها شود.
اتصال به سامانه نسخ الکترونیک
برین کلینیک به عنوان یکی از نرم افزارهای پیشرو در حوزه سلامت و مدیریت مطب هم اکنون به سامانه نسخه الکترونیک بیمه متصل شد و این سرویس به مشتریان بصورت رایگان داده خواهد شد.