کشف داروی جدید درمان بیماری آتروفی عضلانی ستون فقرات
شرکت نوارتیس توانست دارویی را برای درمان بیماری آتروفی عضلانی ستون فقرات تولید کند.
آتروفی ستون فقرات بیماری عضلانی–عصبی نادر و در عین حال مرگباری است که تعداد کمی از کودکان به آن مبتلاپیشرفته میشود.این بیماری نورونهای حرکتی را از کار می اندازد و باعث از بین رفتن عضلات میشود.
این دارو که زولگنسما ZOLGENSMA® نام گذاری شده است توسط رگلاتورهای آمریکایی برای درمان بیماری آتروفی ساخته شده است. این روش درمانی جدید از یک ویروس که عملکردی مشابه ژن معیوب دارد، استفاده می کند. به این صورت که ویروس را به جای ژن معیوبی قرار میدهد که باعث ابتلای فرد به (SMA) شده است.
اجازه استفاده از این دارو بروی کودکان مبتلا به این بیماری که خطر مرگ آنها بسیار بالا است، داده شده است و اگر مانندآزمایشهای پیشین نتایجش مثبت
باشد باعث تحول درآینده صنعت داروسازی میشود. این دارو برای کودکان زیر دو سالی است که به شدت مریض هستند و احتمال مرگ آنها بالاست.
مشاوره رایگان : 91303941 021
کاربردی ترین تکنیکهای مدیریت کلینیک پزشکی
مدیریت کلینیک پزشکی یا دندانپزشکی، از چند جنبه قابل بررسی است.
1. باید به جذب بیمار و نگهداشت آن توجه کنید.
2.منابع انسانی خود را مدیریت نمایید.
3.فرایندهای داخلی و شیوه برقراری ارتباط موثر با بیماران را اصلاح کنید.
در نهایت با ارائه یک تجربه محیطی دلچسب و غافلگیر کردن بیماران، آنها را نسبت به کلینیک خود وفادار کنید.
در چنین شرایطی هم از تبلیغات دهان به دهان آنها سود میبرید و هم اینکه دیگر نگران تغییرات محیطی و فعالیت رقبا نخواهید بود.
رسیدن به این نقطه راز مدیریت کلینیک پزشکی به شیوه صحیح است.
مشاوره رایگان : 91303941 021
علایم شایع زخم پای دیابتی
- یکی از اولین نشانههای شایع زخم پای دیابتی، خارجشدن خون یا ترشحات از زخم است که منجر به ایجاد لکههایی روی جوراب یا کفش میشود.
- هرگونه تورم غیرعادی، تحریک، قرمزی یا بوی بد میتواند اولین نشانه از این زخم باشد.
- مشاهده کبودی در اطراف زخم
- تشکیل پینه در اطراف یا داخل زخم
- تغییر شکل استخوان های پا
مشاوره رایگان : 91303941 021
نوشیدنی های سالم
اگر بتوانید نوشیدنیهای سالم را جایگزین نوشیدنیهای ناسالم کنید، به میزان زیادی از کالری دریافتی روزانه خود میکاهید و همین مسأله به کاهش وزن کمک میکند.
برخی از مهمترین و سالمترین نوشیدنیها که باید بیشتر از آنها استفاده کنید تا راحتتر وزن خود را کاهش دهید، عبارتند از:
آب سبزیجات
معجون میوهها
آب میوه
قهوه تلخ
چای سبز
شیر
نوشیدنی پروتئیندار
نوشیدنیهای فیبردار
سرکه سیب
شاید بهترین و ارزانترین نوشیدنی برای کاهش وزن، آب باشد. نوشیدن آب کافی برای بدن منافع زیادی دارد. به شما احساس سیری میدهد، متابولیسم بدنتان را افزایش میدهد و هیچ نوعی کالری ندارد. اگر هر روز دو لیوان آب مازاد بر مقدار آبی که همیشه عادت به نوشیدنش دارید، بنوشید، تا ۳۰ درصد متابولیسم بدنتان افزایش مییابد و این یعنی در طول یک سال، بیش از دو کیلو وزن کم میکنید.
مشاوره رایگان : 91303941 021
یک کلینیک معتبر باید چه ویژگیهایی داشته باشد؟
مجهز به پیشرفتهترین دستگاهها
یک کلینیک میبایست به آخرین پیشرفتهترین دستگاههای روز دنیا مجهز باش.
استفاده از بهترین روشها و متدهای زیبایی
پزشکانی که در کلینیک های زیبایی مشغول به درمان هستند، باید از بهترین روش ها و متد های زیبایی استفاده کنند و اطلاعات پزشکی خود را به روز نمایند.
بهرمند از بهترین متخصصان
در انتخاب یک کلینیک خوب، پزشکان و متخصصان آن اهمیت بسیاری دارند و میبایست دارای مدارک پزشکی مرتبط با زیبایی، پروانه تخصصی خدمات زیبایی و همچنین گواهینامه معتبر دارا باشند.
ارائه خدمات با بهترین کیفیت و قیمت مناسب
یک کلینیک مجرب از بهترین خدمات برای مراجعین خود استفاده می نماید و در کنار آن قیمت خدمات نیز مناسب می باشد.
خدمات مشاورهای پیش از عمل
پیش از هر اقدام زیبایی میبایست مراجعین با پزشک خود مشورت نمایند و متناسب باپوست و مو خود خدمات دریافت نمایند، مشاوره مناسب قبل از هر عمل زیبایی ضروری میباشد.
مشاوره رایگان : 91303941 021
کارهای خیر و عام المنفعه و معافیت های مالیاتی
مطابق با قانون مالیات های مستقیم و با رعایت شرایط، موسسات خیریه و عام المنفعه کشور از پرداخت مالیات معاف هستند. به بیان دیگر، کمک به این موسسات به عنوان هزینه قابل قبول مالیاتی محسوب شده و از درآمد مشمول مالیات مؤدی قابل کسر خواهد بود.
کمک های نقدی به نهادهای مردمی(غیر دولتی) که به صورت نقدی و غیرنقدی صورت می گیرد به عنوان هزینه های قابل قبول محسوب می شود اما لازم است هنگام اعطای کمک، به نام و عنوان موسسه و مجوز آن از سازمان های ذیربط توجه شود تا این هزینه مورد قبول اداره مالیاتی قرار بگیرد.
طبق ماده 172 قانون مالیات های مستقیم، کمک های بلاعوض به عنوان هزینه قابل قبول پذیرفته شده و از درآمد مشمول مالیات مؤدی کسر می شود. بدین ترتیب تمامی اشخاص اعم از حقیقی و حقوقی که به موسسات خیریه واجد شرایط کمک می نمایند مشمول این معافیت می گردند.
کمک هایی که مشمول معافیت مالیات می شوند
الف) کمک به حساب های تعیین شده از سوی دولت
کل مبالغی که از سوی اشخاص به صورت بلاعوض به این حساب های تعیین شده از سوی دولت واریز می شود تا در جهت بازسازی یا کمک از آن ها استفاده شود، به عنوان هزینه های قابل قبول مالیاتی در نظر گرفته می شود این کمک ها مواردی چون کمک های مردمی در مواقع بحران های مقطعی چون سیل و زلزله و سایر بلایا و حوادث را در بر می گیرد.
ب) کمک های نقدی و غیرنقدی به مراکز دولتی
مبالغی که اشخاص اعم از حقیقی یا حقوقی به صورت بلاعوض جهت موارد زیر واریز می کنند از جمله هزینه های قابل قبول سازمان امور مالیاتی است. بودجه این مراکز توسط دولت تامین می شود.
تجهیز، تعمیر، احداث و تکمیل مواردی چون:
- مدارس
- آسایشگاه ها
- دانشگاه ها
- مراکز بهزیستی
- کمیته امداد
- جمعیت هلال احمر
- کتابخانه ها و مراکز فرهنگی و هنری دولتی
- مراکز آموزش عالی
- مراکز بهداشتی و درمانی
- اردوگاه های تربیتی
این معافیت مالیاتی به فراخور سازمانی، طبق ضوابط وزارت آموزش و پرورش، فرهنگ و آموزش عالی، بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، و امور اقتصاد و دارایی صورت می گیرد و تامین بودجه دولت برای این مراکز دولتی شرط اساسی این معافیت مالیاتی است.
شرایط لازم برای قابل قبول بودن کمک به نهادهای غیردولتی
از آن جا که کمک به مراکز غیردولتی به عنوان هزینه های قابل قبول در نظر گرفته شده و باعث کاهش درآمد دولت می گردد، طبق بخشنامه های مالیاتی، هر کمکی به عنوان هزینه های قابل قبول محسوب نشده بلکه شرایطی برای آن در نظر گرفته می شود.
- طی بخشنامه ها متعدد نهادهایی که کمک به آن ها به عنوان هزینه قابل قبول پذیرفته می شود معرفی می شوند این معافیت تنها شامل این نهادهای اعلامی است
- کمک های نقدی حداکثر تا 20 درصد درآمد مشمول مالیات پذیرفته می شود و نه بیشتر. به طور مثال اگر مؤدی به اندازه 30 درصد درآمد مشمول مالیات خود، به این مراکز کمک نقدی کند تنها به اندازه 20 درصد این درآمد به عنوان هزینه قابل قبول در نظر گرفته می شود و نه بیشتر.
- این محدودیت ها در مورد کمک به نهادهای دولتی وجود ندارد و حتی تا 100 درصد درآمد مشمول مالیات اشخاص را پوشش می دهد.
برخی از شرایط لازم برای موسسات خیریه و عام المنفعه جهت برخورداری از مزایای ماده 172 مالیات های مستقیم
با توجه به آثار و نتایج اجتماعی و اقتصادی معافیت مالیاتی این موسسات، لازم است که نظارت های دقیق و شفافی از سوی سازمان مالیاتی کشور بر این موسسات اعمال شود
- موسسه تحت یکی از عناوین “خیریه” و “عام المنفعه” به ثبت رسیده باشد.
- “غیرانتفاعی بودن” در اساسنامه موسسه تصریح شده باشد.
- طبق اساسنامه موسسه، کمک های نقدی و غیرنقدی به مصرف امور فوق رسیده باشد و از سوی سازمان امور مالیاتی مورد تایید قرار بگیرد.
- اساسنامه موسسه باید حق هیچ گونه برداشت یا تخصیص از محل کمک ها و هدایای نقدی و غیر نقدی را نداشته باشند
- اساسنامه باید متضمن این موضوع باشد که هیئت امناء و مدیران موسسه حق معامله با موسسه را ندارند.
- موسسات خیریه و عام المنفعه موظف هستند صورتحساب و هزینه سالانه را به صورت مستند حداکثر تا 4 ماه پس از پایان سال مالی موسسه به مرجع ناظر مربوطه تسلیم نمایند
- این موسسات مکلف به انجام مقررات آیین نامه اجرایی از جمله تسلیم به موقع اظهارنامه و ترازنامه هستند.
عدم رعایت شرایط فوق از سوی موسسات غیرانتفاعی و عام المنفعه سبب لغو معافیت مالیاتی می شود.
فهرست موسسات خیریه غیر دولتی که مشمول معافیت مالیاتی هستند به این شرح است:
- انجمن حمایت از بیماران کلیوی
- بنیاد امور بیماری های خاص
- موسسه خیریه حمایت از کودکان مبتلا به سرطان( محک)
- آسایشگاه کهریزک
- پژوهشکده رویان
- کانون بهبود و پرورش هموفیلیان ایران
- انجمن امداد به بیماران سرطانی ایران
- انجمن امداد ایران
- انجمن حمایت از بیماران سرطانی یزد
- موسسه خیریه غیردولتی یاوران مهدی موعود(وابسته به دانشگاه علوم پزشکی)
- موسسه تحقیقات و پیشگیری سرطان
- انجمن خیریه حمایت از بیماران سرطان آذربایجان غربی
- موسسه بنیاد خیریه روشنای امید ایرانیان
- ستاد دیه کشور(ستاد مردمی رسیدگی به امور و کمک به زندانیان نیازمند)
وبینار رایگان راهکارهای قانونی مالیات پزشکان
شرکت برین با 8 سال سابقه در امور مالی و حسابداری و انبارداری پزشکان یک وبینار عالی برای پزشکان و حسابداران در راستای بهبود امور مالیاتی و کاهش دغدغه های مالیاتی آنها برگزار می نماید.
برای ثبت نام بر روی لینک زیر کلیک کنید
ثبت نام وبینار
راهکارهای کاهش مالیات پزشکان
راه کارهای قانونی برای کاهش مالیات پزشکان 1
پزشکان چگونه مالیات کمتری پرداخت کنند؟
اطلاع از قوانین مالیاتی و نحوه محاسبات آنها همواره یکی از عوامل رفع نگرانی در تشخیص مالیات های سنگین و یا حداقل اطلاع از میزان آن است. در تمامی جوامع پیشرفته مالیات به عنوان یکی از رکن های اساسی درآمد دولت ها جهت توسعه خدمات شهری و پیشرفت کشور ها در نظر گرفته می شود. بنابراین اطلاع از این قوانین می تواند کمک شایانی به کنترل هزینه ها و درآمد ها و همچنین نحوه صحیح برخورد با آن شود. در این پست یکی از روش های پرکاربرد آمده است و در پست روز های آتی روش های دیگر نیز ارائه می شود.
روش اول : در صورت پرداخت به موقع می توانید از تخفیفهای مالیاتی برخوردار شوید.
یکی از روش های کاهش میزان پرداختی به امور دارایی، پرداخت به موقع صورت حساب های مالیاتی و ثبت آنها در نرم افزار مرتبط خواهد بود. این امر موجب
- برخورداری از تخفیفات مختلف
- ثبت پرداختی ها به عنوان هزینه های مطب و کلینیک در حسابرسی سالهای آتی
- کاهش جرائم مالیاتی
می گردد. بنابراین پیشنهاد می شود با ثبت هزینه ها در نرم افزار حسابداری تخصصی مطب و کلینیک، فرآیند مالی خود را دقیق تر مدیریت و کنترل نمایید.
در ادامه، روش های دیگری در روز های آتی بارگذاری خواهد شد.
پرینت سه بعدی در پزشکی
-
پرینت سه بعدی چیست؟
پرینت سه بعدی (معروف به نمونه سازی سریع یا ساخت افزودنی) فرآیند ایجاد اشیاء جامد و سه بعدی از مجموعه ای از تصاویر در قالب یک فایل دیجیتال است. چاپگر لایههایی از یک ماده (مانند پلاستیک، رزین یا فلز) را به روشی حجمی میگذارد به طوری که یک کپی دقیق از جسم به دست میآید. این فناوری نوآورانه احتمالاً دانش و درک ما از بیماری ساختاری قلب را متحول خواهد کرد و ممکن است کاربردهای درمانی نیز داشته باشد.
-
چگونه کار می کند؟
این یک فناوری است که از ماشینی به نام چاپگر سه بعدی برای ساخت مدل های سه بعدی یک لایه در یک زمان استفاده می کند. یک لایه نازک از مواد را قرار می دهد که با یک لایه نازک دیگر از مواد پیوند می یابد. با گذشت زمان، یک مدل از پایین ساخته می شود. این مدل بر اساس طراحی به کمک کامپیوتر است. این مدل با یک برنامه کامپیوتری طراحی شده و به چاپگر ارسال می شود و چاپگر به مرور زمان آن را چاپ می کند. چاپگر ممکن است از پلاستیک، رزین مایع، پودر گچ یا حتی فلزی استفاده کند که با لیزر ذوب می شود.
-
چگونه یک مدل سه بعدی از قلب یا دریچه ها ایجاد می کنید؟
برای ایجاد یک مدل از قلب یا هر قسمت از بدن، ابتدا یک روش تصویربرداری انتخاب می شود. می تواند CT یا MRI باشد. از چندین تصویر، یک مجموعه داده حجمی به دست می آید. یک مجموعه داده دارای پشته ای از تصاویر است که می توانند بدون هیچ شکافی در آناتومی کنار هم قرار گیرند. پس از جدا شدن آناتومی از تصاویر، به برنامه دیگری ارسال می شود تا پردازش شود. در این مرحله هر نویز موجود در مدل صاف می شود و می توان هر گونه افزایشی را برنامه ریزی کرد. علاوه بر این، مدل حتی میتواند تأیید شود، بنابراین بخشی که انجام میشود میتواند دوباره بر روی تصاویری که در ابتدا به دست آمدهاند پوشش داده شود تا تأیید شود که مدل با آناتومی بیمار مطابقت دارد. هنگامی که یک مدل مورد نیاز (ساخته شده از مجموعهای از تصاویر) انتخاب میشود، میتوان آن را برای چاپ ارسال کرد، که کل فرآیند بین چند دقیقه تا چند ساعت تا چند روز طول میکشد
-
مزیت مدل
این یک رابطه فضایی واقعی می دهد تا امکان دستکاری ملموس ساختارهای قلبی را فراهم کند. چند سری موارد و گزارشهای موردی بسیاری نشان دادهاند که این تکنیک ممکن است ایمنی را بهبود بخشد و زمان اپراتور را در جراحیهای پیچیده قلب و روشهای مداخلهای کاهش دهد. مزیت دیگر می تواند کسب رضایت آگاهانه باشد، زیرا می توان بیماران را در مورد تکنیک جراحی یا مداخله ای بهتر توضیح داد. در نهایت، میتواند منجر به صرفهجویی کلی در هزینهها و کاهش عوارض و همچنین زمان انجام عمل شود.
5.کاربرد فناوری
کاربردهای فعلی شامل توسعه ایمپلنت های خاص بیمار، پروتزها و مدل های آناتومیک واقعی برای آموزش و برنامه ریزی جراحی- مداخله ای است. در جراحی قلب، مدلهای سهبعدی قلبهای خاص بیمار با نقایص مادرزادی و ریشه آئورت بهعنوان مربیهای وظیفه و در برنامهریزی قبل از عمل ارزش دارند. برای مثال، در نقطهای با VSD و آترزی ریوی با شریانهای جانبی متعدد که از آئورت جدا میشوند و به سمت ریهها میروند، این مدل ممکن است به تعیین محل وثیقه کمک کند. این ممکن است به تصمیم گیری در مورد اینکه کدام وثیقه باید به شریان ریوی اصلی متصل شود و کدام یک نیاز به بستن دارد کمک کند. کاربرد دیگر می تواند در روش های مداخله ای پیچیده مانند TAVR یا دستگاه بستن LAA باشد، زیرا “آناتومی پیچیده است و کمیت کردن تعامل بین دستگاه و زائده حتی با استفاده از روش های تصویربرداری پیشرفته دشوار است.”
کاربرد دیگر میتواند چاپ دستگاههای قابل کاشت، مانند دریچههای قلبی که اندازهی سفارشی برای بیمار باشد، یا مجراها باشد، و اینها پتانسیل چاپ با مواد بیولوژیکی را دارند که میتوانند با بیمار رشد کنند. یک تیم بین المللی از مهندسان زیست پزشکی و دانشمندان مواد، یک غشای الاستیک سه بعدی ساخته شده از یک ماده نرم، انعطاف پذیر و سیلیکونی ساخته اند که دقیقاً مطابق با اپی کاردیوم قلب یا لایه بیرونی دیواره قلب است. سپس میتوانند حسگرهای کوچکی را روی این غشاها چاپ کنند و میتوانند دما، فشار مکانیکی و pH را در میان دیگر نشانگرها بهدقت اندازهگیری کنند، یا در موارد آریتمی، یک پالس الکتریسیته ارسال کنند. این حسگرها میتوانند به پزشکان در تعیین سلامت قلب، ارائه درمان یا پیشبینی حمله قلبی قریبالوقوع قبل از اینکه بیمار هر گونه علائم فیزیکی را نشان دهد، کمک کند. برخی از “رویاپردازان” حتی معتقدند که می توانند یک قلب تپنده عملکردی را چاپ سه بعدی کنند.